TRAITEMENT DE LA DOULEUR
INFILTRATIONS DU CANAL D'ALCOCK
INDICATIONS :
• Névralgie pudendale (brulures périnéales augmentant en position assise )
• secondaire à une compression ou une fibrose du canal d’Alcock,
• résistante au traitement médical
• En alternative ou épreuve test avant neurolyse chirurgicale
CONTRE-INDICATIONS :
CONTRE-INDICATIONS :
• troubles de la coagulation
• Infection en cours
RESULTATS :
RESULTATS :
• Environ 70 % des patients sont améliorés avec l’infiltration des deux sites simultanés (fossette ischo-rectale et épine ischiatique)
• récidive fréquentes
PREALABLE :
PREALABLE :
• Consultation radiologique
• TDM / IRM
PREPARATION DU PATIENT :
PREPARATION DU PATIENT :
• Acte ambulatoire
• Bilan de coagulation
TECHNIQUE :
TECHNIQUE :
• Acte réalisé sous scanner interventionnel
• Anesthésie locale
• Abord percutané postérieur
• Infiltration par corticoïde du canal d’Alcock en regard de la fossette ischi-rectale et de l’épine ischiatique
COMPLICATIONS POSSIBLES :
COMPLICATIONS POSSIBLES :
• Echec
• Aggravation transitoire
• Récidives fréquentes